19例耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析口

  19例耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析

   王海涛马浩谦

   四川省南充市高坪区东观中心卫生院 四川省南充市 637100

   【摘要】目的:比较扶他林与芬太尼透皮贴剂(FTS)在治疗耳鼻喉急性感染与术后疼痛的临床疗效☆□☆□。方法:择取我院于2014 年1 月至2014 年口6 月收治的耳鼻口喉急性感染受术者19 例□□☆□,分为扶他林组与口FTS 参照组☆□☆□,分别行口以扶他林与FTS 贴剂☆□☆□,并观察口口临床疗效□□☆。结果:扶他口林组总口有效率为100%□□□□,FTS 参照组有效率为口89%☆□☆,扶他林组总有效率远远高于FTS 参照组☆☆□☆☆,其差异P&口lt;0.05☆☆□,具有统口计学意口口口义□☆□☆。结论:针对耳鼻喉部急性感染与术后疼痛的临床治疗□□☆☆☆,北京诺华生产的扶他林具口有更明显的治疗效果☆□□□□,建议在临口床上广泛应用☆□□。

   教育期刊网 http://口w口ww.jyq口k口w.com关键口词耳鼻喉;急性感染;术后疼痛;临床分析

   治口口疗耳鼻喉部位急性感染病口症的首要治口疗手段口是手术☆☆□☆。为缓解术后口的严重疼口痛☆☆☆,需要选用具有显著效果的镇痛药物☆□□。本文通过比较北京诺华所生产扶他林与杨口森制药所生产FTS 贴剂的临床疗效☆☆☆□,选出治疗效果最口为显口著的治疗药剂□☆□☆☆。

   1 资料与方法

   1.1 一般资料

   择取我院于2014 年1 月至2014 年6月收治的耳鼻喉急性感染受术者19 例☆□☆☆□,12例男口性☆☆□,7 口口例女性☆☆☆,年龄为18-65 岁□☆☆,平均年口口口龄为(41.5±7.5)岁□☆☆☆□。其中中耳炎患者化口脓性2 口例☆□☆□、非化脓性3 例;外耳道炎患者4 例;扁桃体炎患者3 例☆□□☆,咽炎患口口者6 例□☆□□☆,喉炎患者1 口例☆☆□□。将19 例患者分为扶他林治疗组10 人□☆□,FTS 参照组9 人☆☆☆。因两组患者的年口龄☆□□□☆、性别等基本信口息基本相同☆□☆☆□,差异P>0.05 不具有统计学意义□□☆,具有可比性☆☆☆□。

   1.2 方法

   1.2.1 口治口疗组口

   使口用头孢克肟对伤口口消口炎[1]□□☆,治疗组的10 例患者服用北京诺华所生产的扶他林口服药□□□☆。根据患者的病症轻重程度与疼痛程度□☆□☆□,按医嘱进行适口量服药☆□☆。口☆口口☆口其中儿童口可口口服0.3-3.0mg☆☆☆□, 成人50-口150mg□☆☆☆。服药次数按疼痛程口口度定为2-3 口次[2]□☆□。

   1.2.2 FTS口 参照组

   参照组9 例患者主要口采用FTS 贴剂疗法☆□□,所使用的贴剂产自杨森制药☆□☆□。术前一小时先用清水将纱布浸透并对前臂内侧进行清洁☆□☆,待干燥后选口择适量FTS 贴剂贴于该处□☆□,手掌口按压2 分钟以上☆☆□,保证贴剂与皮肤的完全接触□☆☆□。

   1.3 观察指标

   显效:临床治疗后☆□☆□,患者的术后疼痛基本消失口或疼口痛感缓解大半有效:临床口治疗后□□☆☆,患者的术后疼痛有所减轻☆☆□☆□。

   无效:临床口治口疗后☆☆□☆,患者的术后疼痛完口全没有减轻☆□☆☆□,甚至疼痛感加剧□☆☆☆。

   总有效率的计算口公式为:总有效率=口显效率+ 有效率☆☆□□。

   1.4 统计学方法

   本次实验数据口采用SPSS15.0 统计学软件包进行分析口和处理☆□□☆☆,计数资料口采用口(n☆☆☆☆,%)表示□☆□□☆,采用口X2 口检口验□☆□,计量资料采用均数口± 平均口数( )口 表示□☆□☆, 采用t 检验☆□☆□☆,P<0.05 为差异具有统计学口口意口义□☆□□。

   2 结果

  口 通过对分组临床疗效进行观察与对比可以发现□□□☆,扶他林组的10 例患者口中□☆□□☆,显效口的口有6 例☆☆☆,有效的有4 例□□☆,无效口的有0 例,总有口效口口率为100%;FTS 参照组9 例患者中☆☆☆☆,显效的有5 例☆☆□,有效的有3 例☆□□,无效的有1 例□☆☆□,总有效率为88.9%. 对比结果显示□☆☆☆□,扶他林组的总有效率要远远高于FT口S 参照组□☆☆。

   3 讨论

  口 耳鼻喉部位的急性感染病症☆□☆☆□,治疗口手段主要依靠手术☆□☆☆。由于发口病处位于头颈口部□□☆□,因此需要进行麻醉☆□☆□☆,这对患者的麻醉耐受性有一定的要求□□□☆□。并且☆☆☆□□,手术主口要在呼吸口道部位进行□☆□,这使得患者的鼻腔和咽部会受到严重的刺激□□☆☆□,疼痛感尤其明显□☆☆。面对患者的口术后疼痛☆☆☆☆,现行口的治疗手段主要采用扶他林和芬太尼贴剂两种药物进行强效镇痛☆□☆□☆。

   FTS 贴剂主要由芬太尼构成□□☆□☆,通过皮肤直接用药☆☆□☆☆,镇痛口效果非常显著□□□□。药剂成分通过毛细血管进行吸收☆☆☆□,可以减少对患者的精神刺激☆□□。然而☆□☆□,此药具有明显的不良反应☆□□□☆,遇到U- 阿片类药物受体会发生反应□☆☆□,产生与强阿片类口药物一样的给药效果☆□□☆□,对患者的呼吸产生抑制作用☆□□□。口☆口口☆口这种抑制作用随着贴剂药量的加大☆□☆,也变得更口加明显□□□□。

   扶他林的别称为双氯口芬酸口钠□□□□☆,具有强效镇痛的作用□□☆□,属于非激素类药物□□□☆。该药通过对机体前列腺素的合成产生抑制作用来达到镇痛消炎的目的□☆☆□□。扶他林兼容性较强☆☆☆□□,可以在术中搭配其他抗菌药物共同使用☆□☆□,以缓解术后口的口疼痛□☆☆□。由于该药不会对胃肠道造成明显的刺激□□□,因此患者术后的食欲不会受到影响□☆☆□☆,患者可以在术后进行良口好的饮食和休息☆□☆□□,有利于治疗效果的进一步改善和提高□☆□。

   从研究结果可以发现□□□☆,扶他林治疗组的总有效率远远高于FTS 参照组☆☆□,其不良反应的发生率也非常低□□☆□,远远优于FTS口 参照组□☆□☆,相比之下☆☆□□□,FTS 参照组在使用贴剂的过程中发生众多不良反应□□☆☆□,如发生呼吸不畅□□☆☆☆、胃肠受到刺激产生恶口心感发生呕吐☆☆□、贴药处皮肤过口敏[3]☆□□□。综上所述□□☆,扶他林比F口TS 贴剂更加适合临床治疗☆☆□□☆。

   4 结语

   口临床观察表明扶他林疗法比FTS 贴剂疗法具有更为显著的疗效☆□☆,治愈率高☆□☆□,不良口反应少□□☆□。推荐在耳鼻喉部位急性感染病症的手术镇痛中采用扶他林进行广泛的临床应用☆□☆□☆。

   教育期刊网 http://www.jyqk口w.com参考文献

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